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吃了三个月的非布司他，为何每天还是很痛？有哪些需要注意的问题？为什么吃非布司他痛了两个月

2022-05-27 18:22:59 文章来源 :网络 围观 : 次 评论
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吃了三个月的非布司他，为何每天还是很痛？有哪些需要注意的问题？为什么吃非布司他痛了两个月

　　

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　　吃非布司他三个月了还疼怎么办，为什么吃非布司他痛了两个月，吃了半年非布司他为什么还经常痛，吃了三个月的非布司他还是痛，坚持服用三个月非布司他会怎么样，非布司他吃了3个月了还是很痛，为什么吃了非布司他还是很疼，怎么吃了非布司他半个月还痛，吃了3个月非布司他会痛吗，吃了三个月的非布司他很疼。

　　非布司他是一种降尿酸药，主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，从而阻断尿酸的合成降低血尿酸浓度，在临床上主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，尤其适用于尿酸生成过多型的高尿酸血症患者，在用药之前，应检测24小时尿尿酸定量，如果24小时尿尿酸排泄超过800mg（4.8mmol），则属于尿酸生成过多型，可以选用非布司他。

　　非布司他安全性良好，降尿酸作用强，在体内经肝脏代谢后，可通过肾脏和胆汁双通道排泄，因此肝肾功能不全的患者均可使用，是肾功能不全痛风患者的首选降尿酸药，但不推荐非布司他用于无症状的高尿酸血症患者。服用非布司他3个月，时常还会有痛风发作，可能的原因有：

　　非布司他片说明书

　　中国痛风诊疗指南（2022版）

　　高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识（2022版）

　　非布司他是一种降尿酸性价比最高的药物，但尿酸的降低和痛风的发作并没有什么太大的联系。

　　首先，患者虽然迟了非布司他，但它并不是神药，最多也就使尿酸降低，而非使尿酸盐结晶完全消失，所以后续的复发疼痛是很正常的。

　　再者，服用非布司他时，尿酸盐结晶的溶解，会产生出细小尿酸，与其他部位的尿酸发生波动，所以会导致急性期发作，疼痛难忍。

　　最后，非布司他只是一种药物，只是治疗痛风的手段之一，随着患者病情的不同效果肯定有会一定的差别，这时候就需要其他生活保养进行辅助，光靠药物治疗是肯定不够的，比如饮食、扭伤、保暖等方面没有做好，很容易导致疼痛卷土重来。

　　1.控制用量

　　在非布司他的使用过程中，使用剂量具有严格的标准，必须在标准内使用非布司他。正常标准是每次使用20毫克到四十毫克，且须注意一天只能使用一次。当然，部分患者情况可能会比较特殊需要加大剂量，但最大剂量也不可以超过80毫克。如果不按照标准使用甚至是超量的话，则会对使病情加重，反而会对身心健康造成损害。

　　2. 肾病和肝病患者慎用

　　非布司他的使用，在一定程度上会对肾脏肝脏产生损害，非布司他的不良反应中就包括对肝脏功能造成损害、呕吐等。为了减少对身体造成的影响，肾病肝病患者如果病情为轻中度则可以酌情考虑使用非布司他；若是病情已是重度则须停止使用非布司他，避免对生命健康造成威胁。

　　3.会诱发心脏病

　　虽然非布司他的药效强，医学价值高，但不可忽略的是使用其会加重其它疾病的病情或症状。就比如心脏病，数据显示，因使用非布司他诱发心脏病致使患者死亡的情况已不在少数。所以具有心脑血管疾病的患者对于非布司他的使用要格外注意。

　　综上所述，我们可以了解到非布司他在使用中需要注意的细节，当然也启示着我们无论功效多好的药，在使用过程中还是需要保持警觉，充分了解后遵医嘱使用。

　　（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

　　非布司他是抑制尿酸生成药物，服用期间有可能会使组织沉积的尿酸盐被动员出来，从而引起痛风急性发作。这种情况下，不能认为是非布司他无效而停药，应该按疗程继续服用。

　　在没有禁忌症的情况下，是可以合并使用止痛药和秋水仙碱。当急性期渡过，非布司他达到最佳疗效时，痛风急性发作的情况会减少，这时可以停用止痛药和秋水仙碱。

　　服药期间，还应该结合饮食控制原则。

来源：文章来源于网络，如有侵权请联系我们删除。
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